标题：后腹腔镜保留肾单位手术治疗T1b期肾癌疗效观察

      作者：张冲，吕蔡，刘振湘，白志明    (中南大学湘雅医学院附属海口医院泌尿外科，海南 海口 570208)

      卷次： 2018年29卷8期

      【摘要】 目的 探讨腹膜后入路腹腔镜保留肾单位手术治疗T1b期肾癌的临床疗效。方法 回顾性分析2014年1月至2015年6月在海口市人民医院泌尿外科诊断为肾癌T1b期并行后腹腔镜保留肾单位手术的28例患者的临床资料及随访结果，分析3D腹腔镜技术的优势。结果 28例患者均由同一组术者顺利完成手术，无中转开放手术，术中术后无输血。其中3D腹腔镜手术组15例，传统腹腔镜手术组13例。术后病理肾透明细胞癌25例，乳头状癌3例，均未见切缘阳性。术后无继发出血、尿漏、感染等并发症。术后随访12个月，均未发现肿瘤复发及转移。3D腹腔镜手术组和传统2D腹腔镜组患者在术中热缺血时间[(23.13±2.38) min vs (29.08±3.42) min]、肿瘤剜出时间[(8.87±2.50) min vs(11.46±3.33) min]、肾创面缝合时间[(13.27±1.48) min vs (16.62±1.89) min]、术中出血量[(61±12) mL vs (73±11) mL]方面比较，3D腹腔镜手术组均少于传统2D腹腔镜组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 后腹腔镜保留肾单位手术治疗T1b期肾癌安全有效，其中3D腹腔镜技术有助于这一术式的推广应用。
      【关键词】 3D腹腔镜；肾癌；T1b期；保留肾单位手术
      【中图分类号】 R737.11 【文献标识码】 B 【文章编号】 1003—6350（2018）08—1156—02
·临床经验·doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2018.08.036基金项目：国家临床重点专科建设项目(编号：2012-649)