标题：ERCP术后胆总管结石复发危险因素的Meta分析

      作者：庞琬玉，王帆，赵秋    (武汉大学中南医院消化科，湖北 武汉 430071)

      卷次： 2017年28卷21期

      【摘要】 目的 采用荟萃分析的方法系统评价内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后胆总管结石复发的危险因素，为预防其复发提供参考依据。方法 计算机检索 PubMed、Cochrane Library、EMbase、CBMdisc、CNKI、WANGFANG等数据库，采用Cochrane协作网推荐的RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终共纳入18篇回顾性病例对照研究，共计患者10 797例。Meta分析结果示，合并乳头旁憩室(OR=2.43，95%CI：1.84~3.21)、术前多发结石(OR=1.63，95%CI：1.20~2.20)、术前结石直径>1 cm (OR=2.53，95%CI：1.73~3.70)、胆总管直径>15 mm(OR=2.39，95%CI：1.84~3.11)、合并胆囊结石(OR=1.20，95%CI：0.82~1.76)、胆道狭窄(OR=2.70，95%CI：1.66~4.41)、机械碎石术(OR=2.15，95%CI：1.65~2.79)、胆道手术史(OR=10.90，95%CI：6.07~19.56)、胆道积气(OR=2.05，95%CI：1.52~2.77)、乳头大切开(OR=2.80，95%CI：1.61~4.84)、老年人 (OR=1.62，95%CI：1.13~2.31)等因素与ERCP术后胆总管结石复发高度相关。结论 ERCP取石后胆总管结石复发受多种因素影响，应当根据具体情况采用针对性措施降低复发率。
      【关键词】 内镜逆行胰胆管造影术；胆总管结石；复发；Meta分析
      【中图分类号】 R657.4 【文献标识码】 A 【文章编号】 1003—6350（2017）21—3584—06

Risk factors of postoperative recurrence of common bile duct stones in patients with endoscopic retrogradecholangiopancreatography lithotomy: a meta-analysis.
PANG Wan-yu, WANG Fan, ZHAO Qiu. Department ofGastroenterology, Zhongnan Hospital of Wuhan University, Wuhan 430071, Hubei, CHINA
【Abstract】 Objective To evaluate the risk factors for the recurrence of the common bile duct (CBD) stones af-ter endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) lithotomy through a meta-analysis method, and to providea reference for preventing recurrence. Methods We searched the document literature in PubMed, Cochrane Library,·荟萃分析·doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2017.21.047