标题：羟考酮不同给药模式治疗TURP术后膀胱痉挛痛疗效观察

      作者：王志华，陈勇，欧阳碧山，宁巧明，吴多志    (海南省人民医院麻醉科，海南 海口 570311)

      卷次： 2017年28卷18期

      【摘要】 目的 探讨羟考酮不同给药模式用于治疗经尿道前列腺电切术(TURP)术后膀胱痉挛痛的效果。方法 选取 2016年 1~8月在海南省人民医院择期全麻下行 TURP术患者 90例，术后按数表法随机分为PCIA持续泵注组(OC组)、PCIA单次给药组(OI组)和对照组(C组)，每组 30例。OC组、OI组患者PCIA泵配方为0.1 mg/mL羟考酮共300 mL。OC组PCIA泵背景剂量为0.5 mg/h，追加量为羟考酮1 mg/次，锁定时间5 min；OI组无背景剂量，追加量为羟考酮1 mg/次，锁定时间5 min；C组无PCIA镇痛，所有患者VAS评分>3分时接受静脉注射曲马多50 mg/次。所有患者VAS评分>3分30 min以上可要求静注曲马多50 mg行补救镇痛。观察术后48 h内患者膀胱痉挛发生次数、总持续时间、羟考酮总量、OC和OI组48 h内补救镇痛药物使用情况及不良反应。结果 OC组和OI组患者 48 h膀胱痉挛次数和持续时间分别为[(4±1)次、(41±10) min]和[(4±1)次、(44±17) min]，明显低于对照组的(8±2)次、(144±56) min，差异均有统计学意义(P<0.05)；OI组和OC组患者48 h羟考酮用量分别为(21±3) mg和(28±4) mg，OI组少于OC组，差异有统计学意义(P<0.05)；三组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 羟考酮PCIA持续和单次给药均可为TURP术后膀胱痉挛痛提供满意镇痛，但按需单次给药模式可减少患者术后48 h羟考酮用药总量。
      【关键词】 经尿道前列腺电切术；膀胱痉挛；羟考酮；术后镇痛
      【中图分类号】 R699 【文献标识码】 A 【文章编号】 1003—6350（2017）18—2994—03

Efficacy of oxycodone by different administrations in controlling spastic bladder pain after transurethralresection of the prostate.
WANG Zhi-hua, CHEN Yong, OUYANG Bi-shan, NING Qiao-ming, WU Duo-zhi. Departmentof Anesthesiology, Hainan General Hospital, Haikou 570311, Hainan, CHINA
【Abstract】 Objective To compare the efficacy of oxycodone by different administrations in controlling spasticbladder pain after transurethral resection of the prostate (TURP). Methods A total of 90 patients undergoing TURP inHainan General Hospital from January to August in 2016 were selected. According to random number table, the patientswere divided into the patient-controlled intravenous analgesia (PCIA) continuous pump group (OC group), the PCIA sin-gle administration group (OI group) and the control group (C group), with 30 cases in each group. The OC group and OI·论 著·doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2017.18.020基金项目：海南省卫生厅资助项目(编号：2015-18)