标题：不同麻醉方式无痛分娩对产妇泌乳功能及新生儿Apgar评分的影响

      作者：马娟，周俊，田贵聪，石华
    (深圳市龙岗区第二人民医院妇产科，广东 深圳 518000)

      卷次： 2016年27卷15期

      【摘要】 目的 探讨不同麻醉方式用于无痛分娩对产妇泌乳功能及新生儿Apgar评分的影响。方法 选取
2014年10月至2015年10月在我院经阴道分娩的150例单胎产妇作为研究对象，根据分娩及麻醉方式的不同分为
三组，A组（50例）行腰硬联合麻醉无痛分娩，B组(50例)行单纯硬膜外麻醉无痛分娩，50例不进行分娩镇痛的C
组作为对照，比较三组产妇产后的总产程及宫口全开时间、泌乳情况和新生儿Apgar评分等。结果 A组产妇
的总产程时间、宫口全开时间分别为(247.02±43.09) min、(177.22±57.91) min，B组分别为(242.11±46.33) min、
(171.97±59.53) min，C组分别为(158.87±74.36) min、（120.54±57.95）min。A、B两组的总产程时间、宫口全开时间比
较差异均无统计学意义(P>0.05)，但均明显长于C组，差异均有统计学意义(P<0.05)。A组新生儿娩出后 1 min、
5 min的Apgar评分分别为（8.79±0.43）分、(9.52±0.31)分，B组分别为(8.62±0.36)分、(9.50±0.41)分，C组分别为
(8.63±0.51)分、(9.54±0.22)分，三组新生儿娩出后 1 min、5 min的Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A
组产妇的初乳时间为(27.21±13.72) h，B组(32.60±10.41) h，C组为(37.25±12.05) h，A、B两组的初乳时间明显比C组
更短，且A组的初乳时间明显短于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)。A组产妇的有效泌乳率为84.00% (42/50)，
B组为72.00% (36/50)，C组为60.00% (40/50)，A、B两组的有效泌乳率均明显高于C组，且A组的有效泌乳率比B组
更高，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与单纯硬膜外麻醉比较，腰硬联合麻醉无痛分娩更能促进产后早泌
乳、多泌乳，但两种麻醉方式对新生儿Apgar评分均无影响。

      【关键词】 无痛分娩；麻醉方式；新生儿Apgar评分；泌乳

      【中图分类号】 R714.3 【文献标识码】 B 【文章编号】 1003—6350（2016）15—2546—03

·临床经验·
6350.2016.15.048