标题：自适应认知训练对非痴呆型血管性认知障碍患者认知能力和生活质量的影响

      作者：胡艳群 1，2，张立力 1，钟薇 2，王蛟颜 2，谢生转 2，王兰花 2，黄海云 2，张堃 2    (1.南方医科大学护理学院，广东 广州 510515；2.海南省人民医院医疗保健中心二区，海南 海口 570311)

      卷次： 2017年28卷16期

      【摘要】 目的 探讨自适应认知训练对非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)患者认知能力和生活质量的影响。方法 选取2013年8月至2016年8月入住海口某三级甲等综合医院老年病科病房的VCIND患者235例，根据患者入组顺序按随机数表编号，1：1分配到两组，观察组118例，对照组117例，两组患者均给予丁苯酞、多奈哌齐常规药物基础治疗，观察组接受六六脑?脑康复系统的自适应认知训练(包括感知觉、注意力、记忆力、灵活性、计算推理能力五项脑功能训练)，对照组只给予初级感知觉、注意力训练，两组患者每日均训练一次，每次30 min，持续训练12周后(第 1~2周在医院训练；第 3~12周在家中训练，由研究人员经网络监督)，采用蒙特利尔认知评估量表(MoCa)、欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L)评价两组患者的认知能力和生活质量并进行比较。结果 研究过程中，观察组有14例患者退出，对照组12例患者退出，最终209例患者完成研究。治疗前，两组患者的MoCa、EQ-5D-5L评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；干预12周后，两组患者的MoCA总分、视空间与执行功能、注意力、语言、抽象、延迟记忆、定向能力评分均较治疗前有不同程度的改善，且观察组比对照组得分更高，差异均有统计学意义(P<0.05)；干预12周后，两组患者的自我照顾、日常活动、疼痛/不适、焦虑/沮丧、EQ-5D指数和自我EQ-VAS评分均较治疗前有不同程度的改善，观察组患者在自我照顾、日常活动和焦虑/沮丧三个维度异常报告人数的比例较对照组降低更为明显，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于六六脑?脑康复系统的自适应认知训练可以有效提高VCIND患者的认知能力，改善患者生活质量。
      【关键词】 非痴呆型血管性认知功能损害；自适应认知训练；六六脑?脑康复系统；认知能力；生活质量
      【中图分类号】 R543 【文献标识码】 A 【文章编号】 1003—6350（2017）16—2624—04

Effect of adaptive cognitive training on the cognitive level and quality of life in patients with vascular cognitiveimpairment-no dementia.
HU Yan-qun 1, 2, ZHANG Li-li 1, ZHONG Wei 2, WANG Jiao-yan 2,XIE Sheng-zhuan 2, WANGLan-hua 2, HUANG Hai-yun 2, ZHANG Kun 2. 1. School of Nursing, Southern Medical University, Guangzhou 510515,Guangdong, CHINA; 2. Health Care Center, Hainan General Hospital, Haikou 570311, Hainan, CHINA
【Abstract】 Objective To explore the effect of adaptive cognitive training on the cognitive function and qualityof life in patients with vascular cognitive impairment-no dementia (VCIND). Methods From August 2013 to August2016, a total of 235 patients with VCIND, who admitted to Department of Geriatrics a three-level general hospital inHaikou, were enrolled and randomly divided into the observation group (118 cases) and control group (117 cases) accord-·论 著·doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2017.16.014