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      标题:移动护士工作站数据信息共享与临床应用
      作者:林桦,梁勇,陈希,俸永红,林白浪,辜文君    (海口市人民医院护理部,海南 海口 570208)
      卷次: 2017年28卷14期
      【摘要】 目的 解决护士工作站功能单一、操作复杂、重复记录、子系统数据不能共享,护理记录信息术语不统一,文件记录信息缺陷率高等问题。方法 制定移动护士工作站建设方案,确定移动智能终端、护士站系统功能列表、结构式护理评估量表、护理记录模板、数据共享规则等,借助医院信息系统(HIS)实现信息数据共享;对应用移动工作站后的2015年4季度、2016年1季度归档护理病历质量进行检查,与未使用移动工作站前的2015年2、3季度归档护理病历质量进行比较;应用SPSS19.0统计软件对两组病历的数据进行分析。评估工作站使用前后的护理病历质量,确认移动护士工作站应用效果。结果 2015年4季度、2016年1季度归档护理病历中的入院评估、疼痛评估、压疮风险评估、管道风险评估、跌倒风险评估、自理能力评估、护理记录、体温单缺陷明显低于2015年2季度、3季度,差异均有统计学意义(P<0.05),而输血记录缺陷比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 移动护士工作站数据信息可实现护士在病房观察、评估、记录同步完成,提高护士书写效率。
      【关键词】 移动护士工作站;数据信息;共享;临床应用
      【中图分类号】 R47 【文献标识码】 B 【文章编号】 1003—6350(2017)14—2398—03
·护 理·doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2017.14.057基金项目:海南省卫生计生行业科研项目(编号:15A200030)

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