标题：长球囊治疗自体动静脉内瘘失功能的临床价值

      作者：陈卓，丁文彬，明志兵，金杰，袁瑞凡    (南通大学第二附属医院介入科，江苏 南通 226001)

      卷次： 2016年27卷23期

      【摘要】 目的 探讨使用长球囊在介入再通自体动静脉内瘘失功能中的治疗价值。方法 2014年 10月至2016年3月在南通大学第二附属医院介入科32例自体动静脉内瘘失功能患者经肱动脉顺行穿刺行介入瘘管再通治疗，予直径4 mm的长球囊予瘘管狭窄闭塞段行球囊扩张成形，部分患者继续留置导管泵注尿激酶溶栓，观察内瘘血流通畅情况及血管痉挛发生情况。结果 20例患者球囊扩张成形后内瘘血流通畅，12例患者球囊扩张成形并继续留置导管泵注尿激酶溶栓后内瘘血流通畅，仅有2例发生Ⅰ度血管痉挛，未有Ⅲ、Ⅳ度血管痉挛发生。结论 长球囊行PTA治疗自体动静脉内瘘失功能可达更佳腔内成形效果，提高介入再通成功率，减少溶栓药物使用，减低出血风险。
      【关键词】 动静脉瘘；血管成形术；长球囊；肾透析
      【中图分类号】 R635 【文献标识码】 B 【文章编号】 1003—6350（2016）23—3925—02
·临床经验·doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2016.23.047