标题：子宫下段修补术在瘢痕子宫妊娠患者再次剖宫产术中的临床应用

      作者：陈清梅 1，王芬 1，赖敏 2    (1.南方医科大学附属深圳市龙华新区人民医院妇产科，广东 深圳 518019；2.成都市公共卫生临床医疗中心，四川 成都 610061)

      卷次： 2016年27卷22期

      【摘要】 目的 探讨子宫下段修补术在瘢痕子宫妊娠患者再次剖宫产术中的临床应用价值。方法 选取2013年3月至2015年3月我院产科诊断为瘢痕子宫妊娠患者64例，按奇偶数原则随机分为对照组(n=32)和观察组(n=32)，对照组未行子宫下段修补术，观察组行子宫下段修补术。比较两组患者手术相关指标以及新生儿的差异。结果 观察组患者术中、术后出血量分别为(318.50±117.25) mL和(48.29±10.21) mL，均明显少于对照组的(395.21±105.46) mL和(77.14±12.60) mL，且观察组患者产后感染发生率为3.13%，明显低于对照组的12.5%，差异均具有统计学意义(P<0.05)；观察组和对照组在手术时间[(49.39±10.30) min vs (45.27±9.16) min]、强效宫缩剂使用比例(12.5% vs 12.5%)、产褥发生率(6.25% vs 3.13%)及总住院时间[(5.28±1.33) d vs (6.04±1.79) d]方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)；在新生儿出生 5 min Apgar评分和新生儿出生体质量方面比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论 瘢痕子宫妊娠患者再次剖宫产术中行子宫下段修补术可显著减少出血量，降低产后感染发生率，对孕妇及胎儿均无不良影响，值得推广。
      【关键词】 瘢痕子宫妊娠；子宫下段修补术；再次剖宫产；疗效
      【中图分类号】 R719.8 【文献标识码】 B 【文章编号】 1003—6350（2016）22—3748—02
·临床经验·doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2016.22.047