标题：经肛门内外括约肌间引流治疗高位肛周脓肿疗效观察

      作者：张学诚 1，张力方 2    (1.承德医学院附属医院肛肠科，河北 承德 067000；2.承德市妇幼保健院妇科，河北 承德 067000)

      卷次： 2016年27卷22期

      【摘要】 目的 观察经肛门内外括约肌间引流治疗高位肛周脓肿的临床效果。方法 选取承德医学院附属医院肛肠科 2013年 1月至 2014年 6月高位肛周脓肿住院患者 90例，按随机数表法分为观察组和对照组，每组 45例，观察组患者行高位肛周脓肿经肛门内外括约肌间引流术；对照组患者行常规高位肛周脓肿引流术。比较两组患者术后尿潴留、疼痛评分、感染控制时间及住院时间；随访6个月后比较两组患者的切口不愈合、脓肿形成、低位肛瘘形成、高位肛瘘形成及复发率。结果 两组患者术后尿潴留比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者的术后感染控制时间、疼痛评分、住院时间分别为(3.2±1.7) d、(3.8±1.2)分和(10.1±2.2) d，均明显短于对照组的(5.3±1.5) d、(4.3±0.7)分和 (15.2±1.6) d，差异均有统计学意义(P>0.05)；随访6个月后，观察组患者低位肛瘘形成8例，高位肛瘘形成3例，对照组则分别为1例和12例，差异均有统计学意义(P>0.05)，但两组患者的切口不愈合、脓肿形成及复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 经肛门内外括约肌间引流治疗高位肛周脓肿能有效缩短感染控制时间、住院时间及降低术后疼痛，且能减少术后高位肛瘘形成的机会，值得临床推广应用。
      【关键词】 肛门内外括约肌间引流；高位肛周脓肿；低位肛瘘；复发率
      【中图分类号】 R657.1+5 【文献标识码】 B 【文章编号】 1003—6350（2016)22—3746—02
·临床经验·doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2016.22.046基金项目：河北省承德市科技支撑计划项目(编号：201422032)