标题：冠心病患者脑钠肽和超敏C反应蛋白水平的变化及其临床意义

      作者：王晟 1，胡金牛 1，龙静 2
    (海口市第三人民医院老年病科 1、检验科 2，海南 海口 571100)

      卷次： 2016年27卷13期

      【摘要】 目的 探讨血清脑钠肽(BNP)水平和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠心病的关系及其对患者预后
的预测价值。方法 选取2013年1月至2014年9月海口市第三人民医院老年病科收治的冠心病患者150例作为观
察组，其中稳定型心绞痛(SAP组) 50例，不稳定型心绞痛(UAP组) 50例，急性心肌梗死(AMI组) 50例，设同期因胸
闷胸痛症状而入院的非冠心病患者 50例作为对照组。测定所有患者的血脂、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、hs-CRP及血清
BNP水平。所有患者随访 1年，记录不良事件发生(ACEs)情况。结果 AMI 组和UAP组患者的血清 BNP和
hs-CRP水平明显高于SAP组和对照组，AMI组明显高于UAP组，差异均具有统计学意义(P<0.05)；SAP组患者与对照
组比较差异无统计学意义(P>0.05)；血清BNP水平与年龄、血清WBC、hs-CRP、Cr、UA水平呈正相关(r=0.513、0.564、
0.686、0.722、0.682，P<0.05)，与高密度脂蛋白(HDL-C)呈负相关(r=-0.262，P<0.05)。随访 1年，共有 31例患者发生
ACEs，ACEs组入院时血清BNP水平为(2033.94±734.30) ng/mL，明显高于NACEs组的(1 287.56±533.63) ng/mL，差异
有显著统计学意义(P<0.01)；多因素Logistic回归分析显示，血清BNP水平是冠心病患者ACEs的独立预测因子
(OR=2.736，95%CI 1.579~4.232，P=0.008)。结论 血清BNP与hs-CRP参与了冠心病的发病过程，血清BNP对冠心
病的预后具有重要的预测价值。

      【关键词】 冠心病；脑钠肽；C反应蛋白；相关性；临床意义

      【中图分类号】 R541.4 【文献标识码】 B 【文章编号】 1003—6350（2016）13—2192—03

·临床经验·
6350.2016.13.044