标题：产妇的硬膜外麻醉分娩镇痛时机研究

      作者：吴红发
    (海口市妇幼保健院麻醉科，海南 海口 570102)

      卷次： 2015年26卷21期

      【摘要】 目的 探讨不同产程对产妇进行硬膜外分娩镇痛对分娩结局的影响。方法 选取我院2012年1月至
2013年12月收入院的156例初产孕妇，在不同的时机对其进行硬膜外麻醉分娩镇痛，采用随机数表法分为潜伏期镇
痛(A组)78例、活跃期开始镇痛(B组)78例，并选择75例同期未进行分娩镇痛的初产孕妇作为对照组。观察比较三
组产妇的镇痛效果、产程时间、出血量、新生儿Apgar评分、产后出血等情况。结果 镇痛后10 min、40 min的疼痛
VAS评分A组产妇为(2.5±0.4)分、(0.8±0.3)分，B组产妇为(3.9±1.2)分、(3.1±0.6)分，对照组为(8.4±3.5)分、(7.9±4.0)
分，A、B两组产妇的镇痛效果明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；且A、B两组活跃期时间也明显比
对照组缩短，差异具有统计学意义(P<0.05)。A组的宫颈口扩张速度为(3.64±0.47) cm/h，与其余两组相比明显加
快，差异具有统计学意义(P<0.05)；出血量及产后发生出血的例数也少于其他两组，差异具有统计学意义(P<
0.05)；而三组产妇新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 潜伏期对产妇行硬膜外麻醉分娩
镇痛能明显减轻产妇的疼痛感，缩短活跃期时间，减少出血量及产后发生出血情况，提供良好的分娩结局，在临
床应用中可作为最佳的时机选择。

      【关键词】 麻醉；硬膜外；镇痛；时机