标题：完全腹腔镜与开腹肝切除治疗肝肿瘤临床疗效比较

      作者：张建军 1，武金才 2
    (1.贵溪市人民医院普通外科，江西 贵溪 335400；
2.海南省人民医院肝胆胰外科，海南 海口 570311)

      卷次： 2015年26卷9期

      【摘要】 目的 观察完全腹腔镜肝切除与开腹肝切除治疗肝肿瘤的临床疗效。方法 回顾性分析2010年1
月至2014年1月期间海南省人民医院肝胆外科62例行肝切除术的肝肿瘤患者的临床资料。结果 完全腹腔镜
下肝切除术组30例，手术均获成功，包括肝血管瘤4例，肝炎性假瘤2例、局灶性增生1例，原发性肝癌23例；手术
方式：肝左外叶切除(Ⅱ+Ⅲ段) 14例、左半肝切除(Ⅳa，Ⅳb段) 2例，Ⅴ~Ⅶ段部分肝切除14例。开腹肝切除术组
32例，其中肝血管瘤6例，肝炎性假瘤1例、肝腺瘤1例，原发性肝癌24例；手术方式：左外叶切除(Ⅱ+Ⅲ段) 16例、
左半肝切除(Ⅳa，Ⅳb段) 3例，Ⅴ~Ⅶ段部分肝切除13例。两种术式在肿瘤大小、部位、平均手术时间、术中出血
量、术后引流量，术后并发症发生率等指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)，但腹腔镜组术后胃肠道恢复时间，
术后住院时间等指标优于开腹手术组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 肝脏Ⅱ、Ⅲ、Ⅳb、V~Ⅶ的肿瘤行完
全腹腔镜肝切除术是安全有效的，其具有术后恢复快、进食早、痛苦少、住院时间短等优点，近期疗效好。

      【关键词】 腹腔镜；肝脏肿瘤；肝切除术