标题：鼻塞式同步间歇指令通气治疗新生儿呼吸暂停的疗效观察

      作者：刘勇，胡鸿伟，程国平，刘磊，宇丽，徐美玲，袁丹    (通城县人民医院儿科，湖北 通城 437400)

      卷次： 2016年27卷24期

      【摘要】 目的 探讨鼻塞式同步间歇指令通气(NSIMV)对新生儿呼吸暂停的临床应用效果。方法 选择2012年5月至2015年7月我院新生儿重症监护病房(NICU)收治的呼吸暂停新生儿82例作为研究对象，应用肺表面活性物质(PS)进行替代治疗后，根据随机数字表法将其分为NSIMV组41例和鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)组41例，记录并比较两组患儿治疗后的临床症状、血气指标的变化、需气管插管机械通气的比例及预后。结果 两组患儿的基本情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)；NSIMV组患儿治疗总有效率为90.2%，明显高于NCPAP组的78.0%，差异具有统计学意义(P<0.05)；NSIMV组患儿治疗成功率为95.1%，明显高于NCPAP组的78.0%，差异具有统计学意义(P<0.05)；NSIMV组患儿治疗后1 h、12 h的pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)、吸入氧浓度(FiO2)均明显优于NCPAP组，差异均具有统计学意义(P<0.05)；NSIMV组患儿治疗期间并发症发生率为9.8%，与NCPAP组的12.2%比较，差异无统计学意义(P>0.05)；部分NCPAP治疗失败患儿改为NSIMV治疗取得成功。结论 鼻塞式同步间歇指令通气能有效提高新生儿呼吸暂停患儿的治疗效果，且没有明显增加副作用，安全有效，值得推广。
      【关键词】 同步间歇指令通气；新生儿呼吸暂停；肺表面活性物质；疗效
      【中图分类号】 R722.12 【文献标识码】 B 【文章编号】 1003—6350（2016）24—4094—03
·临床经验·doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2016.24.047