标题：有创-无创序贯机械通气在呼吸中枢损伤致呼吸衰竭患者中的临床应用

      作者：杨龙峰
    （河源市人民医院呼吸内科，广东 河源 517000）

      卷次： 2014年25卷3期

      【摘要】 目的 探讨有创-无创序贯机械通气在呼吸衰竭中的治疗效果。方法 选取我院 2008年 3月至
2010年6月内科一区收治入院的呼吸衰竭且需要有创机械通气患者22例，将患者随机分为两组，观察组11例采
用序贯治疗，即待“肺部感染控制窗”出现，拔除气管插管，改为经面罩BiPAP进行无创通气，最后至脱机；对照组
11例，行常规有创通气，最后以PSV方式至撤机，比较两组患者治疗前后有创通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)
发生率、监护时间、撤机成功率、院内死亡率以及住院费用等。结果 有创通气时间：观察组(8.8±3.1) d，对照组
(16.5±3.6) d；住监护室时间：观察组(12.5±3.5) d，对照组(22.8±5.2) d；VAP发生率：观察组9.1%，对照组36.4%；撤
机成功率：观察组90.9%，对照组27.3%；院内死亡率：观察组0，对照组36.4%；治疗费用：观察组(1.9±0. 4)万元，对
照组(3.2±1.1)万元，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 应用有创-无创序贯机械通气方法治疗呼吸
中枢损伤导致的呼吸衰竭疗效显著，值得临床推广。

      【关键词】 有创-无创序贯机械通气；呼吸衰竭；肺部感染控制窗

      【中图分类号】 R56 【文献标识码】 B 【文章编号】 1003—6350(2014)03—0398—02

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