标题：输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石疗效观察

      作者：顾思平 1，黄云腾 2，卢奕进 3，周晓明 1，游志远 1
    (1.福建医科大学石狮教学医院石狮市医院外二科，福建 石狮 362700；
2.上海交通大学附属新华医院泌尿外科，上海 200092；
3.泉州万祥微创医院微创外科，福建 泉州 362000)

      卷次： 2015年26卷8期

      【摘要】 目的 观察输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的疗效。方法 回顾性分析笔者采用输尿管
软镜联合钬激光治疗36例上尿路结石的病例资料，男性20例，女性16例；年龄21~78岁，平均48.2岁。结石直径
8~43 mm，平均18 mm，其中直径<10 mm 12例，10~20 mm 20例，20~25 mm 3例，43 mm 1例。结果 本组36例
中1例结石直径43 mm，行分期输尿管镜碎石，2例肾下盏结石术中未找到结石，单纯放置双 J管，术后行体外冲
击波碎石术(ESWL)。单次手术碎石成功率为91.7%（33/36)。肾上盏、中盏结石碎石成功率为100.0% (16/16)，下
盏结石碎石成功率为75.0% (6/8)，肾盂结石碎石成功率为100.0% (6/6)，输尿管上段结石碎石成功率为83.3% (5/6)。
手术时间35~70 min，平均45 min，术后住院1~4 d，平均2 d。结石>40 mm者的1例，第一次手术时间180 min，第
二次手术时间163 min。本组资料无术中输尿管穿孔、撕脱等并发症。结论 输尿管软镜联合钬激光碎石治疗
上尿路结石具有微创、安全、有效、并发症少、术后恢复快等优点，对于直径<25 mm的上尿路结石，尤其是ESWL
治疗失败患者、患者一般身体状况较差、对侧肾功能不良者，可成为首选的治疗方法。

      【关键词】 输尿管软镜；钬激光；上尿路结石

      【中图分类号】 R691.4 【文献标识码】 B 【文章编号】 1003—6350（2015）08—1204—02

基金项目：2014年石狮市科技局立项资助项目(编号：2014SK24)