标题：胃大部切除术治疗上消化道大出血术后再出血相关因素分析

      作者：卢文谊 1，周建 1，王宇博 2
    (1.保亭县人民医院重症监护室，海南 保亭 572300；
2.保亭县人民医院外科，海南 保亭 572300)

      卷次： 2016年27卷6期

      【摘要】 目的 探讨上消化道大出血患者经胃大部切除术治疗后再出血的相关因素。方法 选取我院胃肠
外科于2012年6月至2014年5月期间收治的336例接受胃大部切除术治疗的上消化道大出血患者，根据是否有术
后再出血分为再出血组26例和无再出血组310例，比较两组患者的性别、年龄、病种、术式、术后药物治疗依从性、
术前吸烟、饮酒、术后胃肠减压和手术操作等差异。结果 再次出血组患者中吻合口出血12例，旷置溃疡出血者8
例，应激性溃疡出血4例，遗漏肿瘤灶出血2例。两组患者术后药物治疗依从性、术前吸烟以及医生手术操作比较
差异具有统计学意义(P<0.05)，而性别、年龄、病种、手术方式、术前饮酒、术后胃肠减压等方面比较差异均无统计学
意义(P>0.05)。结论 胃大部切除术能够有效起到止血作用，但仍有术后再出血风险，吸烟、术后药物治疗依从性
差以及手术操作失误均为术后再出血的重要原因。

      【关键词】 上消化道大出血；胃大部切除术；再出血；原因

      【中图分类号】 R573.2 【文献标识码】 B 【文章编号】 1003—6350（2016）06—1001—03

·临床经验·
6350.2016.06.049