标题：MSCT联合MSCTP技术在肝硬化门静脉高压症术前诊断中的应用价值

      作者：莫彩建，翁建辉，陈金水，温中炎    肇庆市第一人民医院放射影像科，广东 肇庆 526000

      卷次： 2022年33卷1期

      【摘要】 目的 探究多层螺旋CT (MSCT)联合多层螺旋CT门静脉成像(MSCTP)技术在肝硬化门静脉高压症术前诊断中的应用价值。方法 选择2018年7月至2020年9月肇庆市第一人民医院收治的87例肝硬化门静脉高压症患者为为观察组，采用Child-Pugh分级对观察组患者进行分组，其中A级41例，B级27例，C级19例。所有患者均于术前完成MSCT、MSCTP检查。另选择同期在我院接受MSCT、MSCTP检查的 50例健康体检者作为对照组。回顾性分析两组受检者的MSCT、MSCTP检查结果，比较其门静脉直径，同时比较观察组中不同肝功能分级患者的门静脉直径、门静脉高压侧支循环指标以及肝脏体积。结果 观察组患者的门静脉主干(MPV)、脾静脉(SPV)、肝内门静脉左支(IHLPV)、肝内门静脉右支(IHRPV)直径分别为(18.24±4.13) mm、(14.29±3.55) mm、(13.71±3.03) mm、(13.84±3.16) mm，明显长于对照组的(11.35±2.62) mm、(9.03±1.84) mm、(9.22±1.76) mm、(9.16±1.69) mm，差异均有统计学意义(P<0.05)；A级、B级和C级患者的MPV、SPV、IHLPV和 IHRPV直径分别为(16.76±2.46) mm、(13.03±2.23) mm、(13.12±2.64) mm、(13.42±2.65) mm；(18.59±3.03) mm、(15.22±2.86) mm、(14.03±2.88) mm、(14.29±3.01) mm；(21.02±3.67) mm、(16.84±3.09) mm、(15.88±3.11) mm、(16.04±3.46) mm，肝功能分级越高，MPV、SPV、IHLPV和 IHRPV水平越高，差异均具有统计学意义(P<0.05)；A级、B级、C级患者的胃左静脉(LGV)直径和食管下静脉曲张断面数量分别为(6.22±1.67) mm、(4.41±1.21)个；(8.13±2.02) mm、(6.25±1.66)个；(10.06±2.31) mm、(7.64±1.75)个，肝功能分级越高，lGV直径、食管下静脉曲张断面数量明显增加，差异均有统计学意义(P<0.05)；A级、B级和C级患者的肝脏体积分别为(1 351.56±311.78) cm3、(1 091.46±255.13) cm3和(866.23±178.29) cm3，肝功能分级越高，肝脏体积越小，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 MSCTP技术检测的门静脉系统相关指标配合MSCT检测得到的肝脏体积，能够较为准确地对肝硬化门静脉高压症患者的门静脉高压和肝功能受损程度进行评估，在其术前诊断中具有一定的临床应用价值。
      【关键词】 门静脉高压症；肝硬化；多层螺旋CT；多层螺旋CT门静脉成像；肝脏体积
      【中图分类号】 R575.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1003—6350（2022）01—0086—04

Application value of multi-slice spiral CT combined with multi-slice spiral CT portography in preoperativediagnosis of cirrhotic portal hypertension.
MO Cai-jian, WENG Jian-hui, CHEN Jin-shui, WEN Zhong-yan.Department of Radiology, Zhaoqing First People's Hospital, Zhaoqing 526000, Guangdong, CHINA
【Abstract】 Objective To investigate the value of multi-slice spiral CT (MSCT) combined with multi-slice spi-ral CT portography (MSCTP) in preoperative diagnosis of cirrhotic portal hypertension. Methods A total of 87 patientswith liver cirrhosis and portal hypertension, who were treated surgically in Zhaoqing First People's Hospital from July2018 to September 2020, were selected as the observation group. The patients in the observation group were grouped, by