标题：黄连素治疗2型糖尿病的疗效及对患者血糖、肠道菌群及Cys C、AN、FFA水平的影响

      作者：陈诚，沙雯君，徐碧林，朱近悦，张翠平，夏娟，汪红平，雷涛    上海中医药大学附属普陀医院内分泌科，上海 200062

      卷次： 2021年32卷20期

      【摘要】 目的 观察黄连素治疗2型糖尿病的疗效，并探讨其对患者血糖、肠道菌群及胱抑素C (Cys C)、脂联素(AN)、游离脂肪酸(FFA)水平的影响。方法 选择2019年7月至2020年12月上海中医药大学附属普陀医院内分泌科治疗的124例2型糖尿病患者为研究对象，按照随机数表法分为观察组与对照组，每组62例。对照组患者采用二甲双胍肠溶片治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上采用黄连素治疗，两组均治疗1个月。1个月后，比较两组患者的临床疗效、治疗前后的餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、Cys C、AN、FFA水平和肠道菌群的变化。结果 观察组患者的治疗总有效率为 95.16%，明显高于对照组的 74.19%，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗前，两组患者的 2 hPG、FPG、HbA1c水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组患者的 2 hPG、FPG、HbA1c水平分别为(7.12±0.93) mmol/L、(4.89±0.23) mmol/L、(7.28±0.21)%，明显低于对照组的(8.04±0.16) mmol/L、(6.25±0.51) mmol/L、(9.19±0.26)%，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗前，两组患者的Cys C、AN、FFA水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组患者的Cys C、FFA水平分别为(0.96±0.27) mg/L、(1 029.57±251.94) μmol/L，明显低于对照组的(1.18±0.32) mg/L、(1 162.42±280.36) μmol/L，AN水平为(9.02±1.53) mmol/L，明显高于对照组的(8.36±1.37) mmol/L，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗前后，两组患者的菌数、G-b、G+b、G-c、G+c及球杆比比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 黄连素联合二甲双胍肠溶片治疗2型糖尿病能明显降低患者的2 hPG、FPG水平，改善Cys C、AN、FFA水平，同时对患者的肠道菌群没有明显影响，临床治疗效果显著。
      【关键词】 2型糖尿病；黄连素；肠道菌群；胱抑素C；脂联素；游离脂肪酸；疗效
      【中图分类号】 R587.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1003—6350（2021）20—2596—04

Efficacy of berberine in the treatment of type 2 diabetes and its effect on blood sugar, intestinal flora, and cystatinC, adiponectin, and free fatty acid levels.
CHEN Cheng, SHA Wen-jun, XU Bi-lin, ZHU Jin-yue, ZHANG Cui-ping,XIA Juan, WANG Hong-ping, LEI Tao. Department of Endocrinology, Putuo Hospital Affiliated to Shanghai University ofTraditional Chinese Medicine, Shanghai 200062, CHINA
【Abstract】 Objective To observe the curative effect of berberine in the treatment of type 2 diabetes, and to ex-plore its effects on patients' blood sugar, intestinal flora, cystatin C (Cys C), adiponectin (AN), and free fatty acid (FFA)levels. Methods A total of 124 patients with type 2 diabetes who were treated by the Department of Endocrinology, Pu-tuo Hospital Affiliated to Shanghai University of Traditional Chinese Medicine from July 2019 to December 2020 wereselected as the research objects. The patients were divided into observation group and control group according to the ran-