标题:乙肝相关性肝癌患者血清异常凝血酶原、甲胎蛋白和甲胎蛋白异质体表达水平及临床意义
作者:兰剑锋 1,张应泉 2,曾丽娇 1 1.深圳市第三人民医院(南方科技大学附属第二医院)感染病国家临床重点专科,广东 深圳 518112;2.深圳市第三人民医院病案统计图书科,广东 深圳 518112
卷次:
2021年32卷14期
【摘要】 目的 研究乙肝相关性肝癌患者血清异常凝血酶原 (DCP)、甲胎蛋白 (AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)表达水平变化及临床意义。方法 选取深圳市第三人民医院 2018年 1月至 2020年 12月期间接诊的60例乙肝病毒感染相关肝癌患者作为研究组,另选取同期在我院治疗的 60例慢性肝硬化患者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测两组患者血清DCP、AFP、AFP-L3水平,利用诊断试验评价法分析DCP、AFP、AFP-L3单独和联合检测诊断乙肝病毒感染相关肝癌的敏感性、特异性、符合率、Youden指数,并采用Kaplan-Meier分析法分析患者AFP、AFP-L3、DCP 表达与预后的相关性。结果 研究组患者的DCP、AFP、AFP-L3水平分别为(2 153.7±175.7) mAU/mL、(2 759.6±264.4) ng/mL、(11.6±4.6)%,明显高于对照组的(32.6±4.7) mAU/mL、(58.4±12.3) ng/mL、(4.8±1.2)%,差异均具有统计学意义(P<0.05);DCP、AFP、AFP-L3两者或三者联合检测诊断乙肝病毒感染相关肝癌的敏感性、特异性、符合率明显高于单独检测,差异均具有统计学意义(P<0.05),且与两者联合检测相比,三者联合检测敏感性、特异性、符合率最高,有利于疾病的有效诊断;采用Kaplan-Meier分析法分析患者AFP、AFP-L3、DCP表达与预后的相关性发现,随着DCP、AFP、AFP-L3蛋白表达升高,患者预后逐渐变差。结论 相对于单独诊断,DCP、AFP、AFP-L3联合诊断可有效提高乙肝相关性肝癌的诊断敏感性、特异性和符合率,具有临床应用价值。
【关键词】 乙肝病毒;肝癌;血清异常凝血酶原;甲胎蛋白;甲胎蛋白异质体;诊断价值
【中图分类号】 R735.7 【文献标识码】 A 【文章编号】 1003—6350(2021)14—1793—04
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