标题：5年内院内感染假丝酵母菌菌群分布及耐药性分析

      作者：王兆龙，张养民    西安市中心医院输血科，陕西 西安 710000

      卷次： 2021年32卷9期

      【摘要】 目的 了解医院临床感染标本中假丝酵母菌的分布及耐药现状，为临床合理应用抗真菌药物提供实验依据。方法 回顾分析2015年1月至2019年12月西安市中心医院院内感染标本中分离出的假丝酵母菌的菌群分布及耐药性情况，鉴定应用VITEKⅡ全自动细菌鉴定分析仪，药物敏感试验采用纸片扩散法，按CLSI标准及相关标准进行，并采用WHONET5.6软件进行数据分析。结果 从临床标本中5年内共分离到1 634株假丝酵母菌，其中白色假丝酵母菌分离率最高，占 55.57%，热带假丝酵母菌占 31.21%；其中各科室检出率以呼吸科最多，占19.52%，其次是老年病科占13.71%；临床感染标本来源以痰液为主，占38.43%，其次为中段尿，占27.17%，两者占标本总数的 65.60%。4种抗真菌药物中两性霉素B对假丝酵母菌敏感性比较好，耐药率在 0.2%以下；氟康唑对白色假丝酵母菌的耐药率为 0.52%，对热带假丝酵母菌的耐药率为 31.20%，对光滑假丝酵母菌的耐药率为9.09%。结论 临床分离假丝酵母菌感染中以白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌为主，其感染标本来源仍以痰和尿为主，5年间，假丝酵母菌对氟康唑和伏立康唑耐药率有逐渐增加趋势，而对伊曲康唑和两性霉素B耐药性未见明显变化趋势，随着广谱抗菌药物越来越滥用，临床应高度重视真菌的检测及耐药性变化。
      【关键词】 菌群分布；假丝酵母菌属；药物敏感性试验；耐药性；医院内感染；广谱抗菌药
      【中图分类号】 R378 【文献标识码】 A 【文章编号】 1003—6350（2021）09—1123—05

Distribution and drug resistance of Candida infection in hospital within 5 years.
WANG Zhao-long, ZHANGYang-min. Department of Blood Transfusion, Xi'an Central Hospital, Xi'an 710000, Shaanxi, CHINA
【Abstract】 Objective To comprehend the distribution and drug resistance of Candida Strains in the clinicalsamples in the hospital, and to provide experimental basis for clinical rational use of antifungal drugs. Methods Thespecies distribution and drug resistance of the Candida isolates from infected specimens in Xi'an Central Hospital fromJan. 2015 to Dec. 2019 were analyzed retrospectively. VITEKⅡautomated microbiaI identification system was used toidentify the clinical isolates, and the disk diffusion method to perform the antifungal susceptibility test were used. Thedrug sensitivity results were recorded according to Clinical Laboratory Standards Institute (CLSI) standards, US and cor-