标题：基于 IMB模型的认知干预护理在肝硬化患者中的应用

      作者：马晓华 1，胡芳宁 2，魏塞 3    延安大学附属医院肝胆外科 1、护理部 2、综合外科 3，陕西 延安 716000

      卷次： 2020年31卷16期

      【摘要】 目的 探讨信息-动机-行为(IMB)引导认知干预护理对肝硬化患者生存质量和心理状况的影响。方法 回顾性分析2017年10月至2019年4月在延安大学附属医院治疗的84例肝硬化患者的诊疗状况，根据护理方式不同分为观察组44例和对照组40例。观察组患者给予 IMB引导认知干预护理，对照组患者给予常规护理，两组均护理至患者出院。护理前及随访3个月后，采用慢性肝病问卷(CLDQ)对两组患者的总分进行比较，从全身症状、腹部症状、活动、疲劳、焦虑、情感职能等6个维度对两组患者的生存质量进行评分比较；护理前及随访3个月后，采用抑郁自评表(SDS)和焦虑自评表(SAS)对两组患者的心理状况进行评分比较。结果 护理前，两组患者的CLDQ总分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；随访3个月后，观察组患者的CLDQ总分为(31.98±9.67)分，明显高于对照组的(27.82±9.30)分，差异有统计学意义(P<0.05)；护理前，两组患者的全身症状、腹部症状、活动、疲劳、焦虑、情感职能等 6个维度的评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)；随访 3个月后，观察组和对照组患者的全身症状[(5.84±0.82)分 vs (4.61±0.97)分]、焦虑[(4.91±0.70)分 vs (4.38±0.86)分]、情感职能[(5.54±0.74)分 vs (4.35±0.70)分]3个维度的评分比较，观察组明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，但两组患者在腹部症状、活动、疲劳3个维度的评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)；护理前，两组患者的SDS、SAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)；随访3个月后，观察组和对照组患者的SDS评分[(30.42±5.38)分 vs (39.70±4.97)分]和SAS评分[(40.53±4.08)分vs (47.26±4.25)分]比较，观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对肝硬化患者进行 IMB引导认知干预护理可明显改善患者生存质量和心理状况，值得推广应用。
      【关键词】 肝硬化；信息-动机-行为；护理；心理状况；慢性肝病；问卷
      【中图分类号】 R473.5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1003—6350（2020）16—2173—04

Application of information-motivation-behavioral (IMB)-guided cognitive intervention nursing in patients withcirrhosis.
MA Xiao-hua 1, HU Fang-ning 2, WEI Sai 3. Department of Hepatobiliary Surgery 1, Nursing Department 2,Comprehensive Surgery 3, the Affiliated Hospital of Yan'an University, Yan'an 716000, Shaanxi, CHINA
【Abstract】 Objective To investigate the effects of information-motivation-behavioral (IMB)-guided cognitiveintervention nursing on quality of life and psychological status of patients with liver cirrhosis. Methods A retrospective·护理·doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2020.16.038基金项目：陕西省科学技术研究发展计划项目(编号：2009k01-82)