标题：慢性心力衰竭患者心功能及血浆copeptin和NT-proBNP检测及临床意义

      作者：黄晓莉 1，郝君锋 2    1.西安市中医医院心血管内科，陕西 西安 710021；2.西安市第九医院普通外科，陕西 西安 710054

      卷次： 2020年31卷10期

      【摘要】 目的 探讨慢性心力衰竭患者心功能及血浆和肽素(copeptin)和末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及临床意义，为临床诊疗提供参考。方法 选择 2017年 8月至 2019年 8月于西安市中医医院接受诊治的慢性心力衰竭患者 65例为心衰组，根据NYHA分级分为Ⅱ级(23例)、Ⅲ级(22例)、Ⅳ级(20例)，选择同一时期 25例健康体检者作为对照组，检测并比较各组受检者的左心射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD)、左室收缩末期内径(LVSD)、左室的舒张末期容积(LVEDV)、左室的收缩末期容积(LVESV)，以及血浆 copeptin和NT-proBNP水平。结果 心衰组患者的LVEF为(43.16±2.79)%，明显低于对照组的(58.72±3.46)%，LVDD、LVSD、EDV、ESV分别为(56.28±4.12) mm、(44.39±3.64 ) mm、(156.84±13.63) mL、(64.25±5.14) mL，明显高于对照组的(48.51±3.24) mm、(29.52±2.47) mm、(108.41±10.22) mL、(35.13±3.40) mL，差异均有统计学意义(P<0.05)；LVEF随慢性心力衰竭患者NYHA分级增加而明显下降，LVDD、LVSD、LVEDV、LVESV随慢性心力衰竭患者NYHA分级增加而明显上升，且各分级之间比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；心衰组患者 copeptin和NT-proBNP水平分别为(10.85±3.19) ng/mL、(2 508.41±681.52) ng/L，明显高于对照组的(2.42±0.77) ng/mL、(158.29±48.26) ng/L，差异均有统计学意义(P<0.05)；copeptin和NT-proBNP水平均随着慢性心力衰竭患者NYHA分级增加而明显上升，且各分级之间比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 慢性心力衰竭患者NYHA分级越高，心功能越差，且 copeptin和NT-proBNP水平随NYHA分级增加而升高，可作为诊断、评估病情严重程度的指标应用于临床慢性心力衰竭诊疗中。
      【关键词】 纽约心脏病协会分级；心力衰竭；心功能；和肽素；末端脑钠肽前体
      【中图分类号】 R541.6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1003—6350（2020）10—1241—04

Detection of plasma copeptin and NT-proBNP in patients with chronic heart failure and their clinicalsignificance in evaluation of cardiac function.
HUANG Xiao-li 1, HAO Jun-feng 2. 1. Department of CardiovascularMedicine, Xi'an Hospital of Traditional Chinese Medicine, Xi'an 710021, Shaanxi, CHINA; 2 Department of GeneralSurgery, Ninth Hospital of Xi'an City, Xi'an 710054, Shaanxi, CHINA
【Abstract】 Objective To explore the cardiac function, the levels of plasma and peptide (copeptin) and N-Termi-nal pro-brain natriuretic peptide (NT-proBNP) in patients with chronic heart failure and their clinical significance, so as toprovide reference for clinical diagnosis and treatment. Methods A total of 65 patients with chronic heart failure who