标题：参麦地黄汤对妊娠期糖尿病患者糖化血红蛋白、脂联素及妊娠结局的影响

      作者：任利 1，尚国涛 1，马晓红 2，杨琳 1，张婷 1，王艳 1    1.陕西省人民医院临床医院杨凌示范区医院中医科，陕西 杨凌 712100；2.苏州市工业园区星湖医院老年科，江苏 苏州 215000

      卷次： 2020年31卷6期

      【摘要】 目的 探讨参麦地黄汤对妊娠期糖尿病患者糖化血红蛋白、脂联素及妊娠结局的影响，为临床诊疗提供依据。方法 回顾性分析2016年6月至2018年6月在陕西省人民医院临床医院杨凌示范区医院接受治疗的135例妊娠期糖尿病患者的临床资料，根据治疗方法不同将患者分为三组，其中 46例给予常规运动疗法+胰岛素治疗者为对照组，48例在对照组治疗的基础上给予参麦地黄汤治疗者为观察组，41例单纯给予参麦地黄汤治疗者为参麦地黄汤组。比较三组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后 2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清 C-反应蛋白(CRP)、脂联素，以及不良妊娠结局的发生情况。结果 治疗后，三组患者的FBG、2 hPG、HbAlc水平均明显降低，且观察组降低较对照组和参麦地黄汤组更明显，差异均有统计学意义(P<0.05)；参麦地黄汤组以上指标与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，三组患者的FINS、HOMA-IR表达水平均明显降低，且观察组较对照组和参麦地黄汤组降低更明显，差异均有统计学意义(P<0.05)，但参麦地黄汤组以上指标与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后，三组患者CRP表达水平有所降低，观察组和参麦地黄汤组患者的CRP分别为(1.32±0.29) mg/L、(1.35±0.28) mg/L，明显低于对照组的(2.36±0.48) mg/L，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后，三组患者的脂联素表达水平明显升高，观察组和参麦地黄汤组患者的脂联素水平分别为(36.98±4.51) g/L、(34.98±4.21) mg/L，明显高于对照组的(29.85±4.38) g/L，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的不良妊娠结局总发生率为12.50%，明显低于对照组的30.43%和参麦地黄汤组的34.15%，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 参麦地黄汤联合常规方法治疗妊娠期糖尿病更能有效调节患者血糖表达水平，有助于缓解患者炎症状态，控制病情发展，改善妊娠结局，值得临床推广使用。
      【关键词】 妊娠期糖尿病；参麦地黄汤；糖化血红蛋白；脂联素；妊娠结局
      【中图分类号】 R714.256 【文献标识码】 A 【文章编号】 1003—6350（2020）06—0692—04

Effect of Shenmai Dihuang Decoction on glycated hemoglobin, adiponectin, and pregnancy outcomes in patientswith gestational diabetes.
REN Li 1, SHANG Guo-tao 1, MA Xiao-hong 2, YANG Lin 1, ZHANG Ting 1, WANG Yan 1. 1.Traditional Chinese Medicine Department, Yangling Demonstration Zone Hospital, Clinical Hospital of Shaanxi ProvincialPeople's Hospital, Yangling 712100, Shaanxi, CHINA; 2. Department of Gerontology, Xinghu Hospital of Suzhou IndustrialPark, Suzhou 215000, Jiangsu, CHINA
【Abstract】 Objective To investigate the effects of Shenmai Dihuang Decoction on glycosylated hemoglobin,adiponectin, and pregnancy outcome in patients with gestational diabetes, and to provide evidence for clinical diagnosisand treatment. Methods The clinical data of 135 patients with gestational diabetes who were treated in Yangling Dem-onstration Zone Hospital, Clinical Hospital of Shaanxi Provincial People's Hospital from June 2016 to June 2018 wereretrospectively analyzed. The patients were divided into three groups according to different treatment methods, of which46 patients who received conventional exercise therapy and insulin therapy were enrolled as the control group, 48 pa-