标题：不同修复方式对踝关节骨折伴三角韧带断裂的疗效及其生物力学特性的影响

      作者：杜绍欢，蔡延禄，陈万安    汕头市澄海区人民医院骨外科，广东 汕头 515800

      卷次： 2019年30卷2期

      【摘要】 目的 探讨不同修复方式对踝关节骨折伴三角韧带断裂的疗效及其生物力学特性的影响。方法 选取2011年6月至2016年5月汕头市澄海区人民医院收治的112例踝关节骨折伴三角韧带断裂患者为研究对象。按照就诊顺序编号随机分成对照组和观察组，每组56例，对照组予骨折内固定未三角韧带修复，观察组予骨折内固定并三角韧带修复，比较两组患者术后12周的治疗效果和术后6个月的生物力学特性指标的变化。结果 观察组患者的治疗显效率和总有效率分别为 53.57%、89.28%，明显高于对照组的 37.5%、76.79%，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的疼痛、功能、活动度和总评分分别为(46.11±5.78)分、(25.67±3.45)分、(16.33±3.11)分、(90.34±10.11)分，均明显高于对照组的(40.55±6.98)分、(21.24±3.27)分、(12.45±2.94)分、(74.11±10.44)分，差异均有统计学意义(P<0.05)；生物力学特性上，观察组患者的矢状面足跟着地角度为(4.56±1.56)°，明显低于对照组的(7.34±2.34)°，冠状面、水平面足跟着地角度分别为(2.11±1.23)°、(6.97±2.36)°，明显高于对照组的(-1.78±1.44)°、(5.25±2.34)，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)，而余矢状面、冠状面、水平面各指标组间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 踝关节骨折伴三角韧带断裂手术修复并三角韧带处理可明显降低对患者关节生物力学的影响，提高治疗效果，具有较高的临床应用价值。
      【关键词】 踝关节骨折；三角韧带断裂；修复；疗效；生物力学特性
      【中图分类号】 R683.42 【文献标识码】 A 【文章编号】 1003—6350（2019）02—196—04E

ffects of different repair methods on ankle fracture complicating deltoid ligament disruption and itsbiomechanical properties.
DU Shao-huan, CAI Yan-lu, CHEN Wan-an. Department of Bone Surgery, Chenghai DistrictPeople's Hospital of Shantou City, Shantou 515800, Guangdong, CHINA
【Abstract】 Objective To investigate the effect of different repair methods on ankle fracture complicated withdeltoid ligament disruption and its biomechanical characteristics. Methods A total of 112 patients with ankle fractureand deltoid ligament disruption were selected from Chenghai District People's Hospital of Shantou City from June 2011to May 2016. The patients were assigned, according to the order of visiting, to receive internal fixation without deltoidligament repair (the control group) or internal fixation and deltoid ligament repair (the observation group). The therapeu-